Diagnostic de la myopie : examens, outils et contrôles recommandés

Diagnostic de la myopie

Pourquoi un diagnostic précis est essentiel

Diagnostiquer correctement la myopie est essentiel pour définir le type de correction nécessaire, prévenir une aggravation rapide et améliorer la qualité de vie. Une évaluation professionnelle permet également d'exclure d'autres pathologies oculaires aux symptômes similaires.

Qui peut diagnostiquer la myopie

Opticien-optométriste, ophtalmologiste, orthoptiste : différences

- Opticien-optométriste : évalue l'efficacité visuelle et prescrit la correction optique.
- Ophtalmologiste : est un médecin spécialiste qui peut également diagnostiquer des pathologies oculaires associées.
- Orthoptiste : s'occupe de la réhabilitation visuelle et des troubles de la motilité oculaire.

Examens pour le diagnostic de la myopie

1. Examen de la réfraction

L'examen le plus important : mesure l'erreur de réfraction pour établir le degré de myopie. Il peut être effectué :

Objectivement (autorefractomètre)
Subjectivement (réponses du patient avec des lentilles d'essai)

2. Test de l'acuité visuelle

Évalue la netteté de la vision à distance en utilisant des lettres ou des symboles sur des panneaux projetés. C'est le test classique du "tableau de Snellen" ou "Optotype".

3. Examen avec cycloplégie

Chez les enfants ou dans les cas douteux, on utilise des collyres qui bloquent temporairement l'accommodation de l'œil, afin d'obtenir une mesure plus précise de la myopie réelle.

4. Topographie cornéenne

Permet d'étudier en détail la courbure de la cornée, utile dans les cas de myopie élevée ou de suspicion de pathologies cornéennes (ex. kératocône).

5. Examen du fond d'œil

Indispensable dans les cas de myopie sévère pour évaluer l'état de la rétine et identifier d'éventuelles dégénérescences rétiniennes périphériques, décollements ou anomalies.

Comment reconnaître une myopie en croissance

Une myopie en évolution se reconnaît par :

Augmentation fréquente de la graduation
Difficulté visuelle qui s'aggrave rapidement
Dépendance croissante aux lunettes/lentilles

Dans ces cas, un suivi tous les 6 mois est recommandé.

À quelle fréquence faire des contrôles visuels ?

Lignes directrices générales

Enfants de 6 à 14 ans : 1 fois par an (tous les 6 mois si myopie évolutive)
Adolescents et jeunes adultes : tous les 1 à 2 ans
Adultes avec myopie sévère : annuellement, avec contrôle du fond d'œil

Approfondir

FAQ

L’autorefrattomètre est-il suffisant pour diagnostiquer la myopie ?
Non. Il doit toujours être confirmé par un examen subjectif par un professionnel.
Faut-il toujours utiliser des collyres cycloplégiques ?
Non, seulement dans le cas d'enfants, de jeunes ou en présence de fortes accommodations.
Un opticien peut-il diagnostiquer la myopie ?
Oui, mais seulement l’optométriste et avec des outils appropriés. Les pathologies doivent être exclues par un ophtalmologiste.